奧密克戎毒株致病力下降,但傳播速度快、傳染性強。若通過核酸檢測、抗原檢測發現自己感染,且出現“刀片拉嗓子”等不同癥狀,患者在居家治療期間如何科學合理用藥?結合國務院聯防聯控機制最新公布的《新冠病毒感染者居家治療指南》等指導性文件,
“隨著新冠病毒致病力下降,感染后大部分表現為無癥狀或輕型,大部分感染者都可以居家監測治療,其癥狀大多為發熱、頭痛、肌肉酸痛、咽干咽痛、咳嗽咳痰、鼻塞流涕等幾種,癥狀輕重不同,患者可對癥用藥,但是無須囤藥或大量購買藥物?!崩钚阌卤硎?。
針對發熱
李秀勇介紹,絕大多數患者出現的發熱癥狀,屬于病毒血癥,對此,應首選物理降溫,即采取冰袋冰敷、溫水擦浴、酒精擦浴等方式退熱。
若患者持續發熱到38.5℃,或伴全身肌肉酸痛,可選擇解熱鎮痛藥物。較為普遍的片劑藥物有撲熱息痛和布洛芬,兩者均屬于非甾體類解熱鎮痛藥,可緩解發熱及其引起的疼痛癥狀。
?撲熱息痛可用于兩個月以上的嬰幼兒、孕產婦,但肝功能較弱的患者盡量避免使用;
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?布洛芬主要通過腎臟代謝,一般腎功能較差、孕產婦盡量避免使用,有的還可能引起皮疹、胃腸道癥狀、出血等并發癥。
另外,使用較多的還有吲哚美辛栓劑(適用于老年人)、阿司匹林(禁用于嬰幼兒、孕婦)。
需要注意的是,感冒藥絕大多數都含解熱鎮痛藥的成分,雖然藥名不同,但成分相同,不能疊加服用,一定要間隔6至8小時后再服用,更不能盲目超劑量服用,服用退燒藥物后還要多喝水。
針對咽干咽痛、鼻塞流涕
針對較多出現的咽干咽痛、鼻塞流涕,患者可選擇物理方法緩解,如濃鹽水沖洗鼻腔、咽喉部位,適當喝雪梨膏、吃蒸梨,或選擇西瓜霜、蒲地藍等含片,以緩解病癥。
對于其他不同“感冒”癥狀,可選擇復方氨酚烷胺膠囊、復方氨酚甲麻口服液等感冒治療藥物,同時也要注意,不少感冒藥含有退熱成分,避免與之前所述退熱藥物重復服用。
針對咳嗽咳痰
針對咳嗽咳痰癥狀,患者可以使用杏貝止咳口服液、清肺化痰口服液、氨溴索口服液、復方鮮竹瀝液、乙酰半胱氨酸顆粒等化痰清咳藥物。但要避免連續用藥、混合用藥,特別是有基礎病的人群,要保障基礎病用藥不斷藥,病情穩定時,無須改變正在使用的基礎病治療藥物劑量。抗菌藥物要在醫生指導下使用,切忌濫用。
此外,若在家出現持續高熱超過3天仍沒有緩解,癥狀加重,有明顯呼吸急促、喘憋,尤其是活動后憋氣的情況,或是出現嗜睡、驚厥、拒食或喂養困難等神經或胃腸道表現,應立即前往定點和亞定點醫院就診。