梅毒螺旋體TPPA陽性具有傳染性，主要通過性接觸、母嬰傳播或血液傳播途徑傳染給他人。

1、傳播途徑與風險因素：

梅毒螺旋體感染后，TPPA抗體陽性表明當前或既往感染。傳染性取決于疾病分期：一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的黏膜疹及扁平濕疣皮損中含有大量螺旋體，傳染性極強；潛伏期梅毒雖無癥狀，但未治療者仍可能通過血液或母嬰傳播。共用針具、無保護性行為或妊娠期未規范治療是主要傳播風險因素。

2、預防傳染的醫學措施：

確診后需立即接受青霉素類藥物治療，芐星青霉素、普魯卡因青霉素等可有效殺滅螺旋體。治療期間避免性接觸直至醫生確認無傳染性，性伴侶應同步篩查。妊娠患者需完成全程治療并監測胎兒情況，防止先天性梅毒。定期復查非特異性抗體滴度如RPR是評估療效的關鍵。

3、日常生活注意事項：

患者需單獨使用洗浴用品及餐具，皮損部位避免直接接觸他人。加強營養攝入，補充維生素B族和蛋白質有助于免疫恢復。保持規律作息與適度運動，避免熬夜或過度勞累。心理上需正視疾病，通過正規渠道獲取信息，減少病恥感對社交的影響。

梅毒治愈后TPPA抗體可能終身陽性，但不代表具有傳染性。日常應堅持安全性行為，固定性伴侶并使用避孕套。接觸感染者血液或體液后及時清洗消毒，醫護人員需嚴格執行防護操作。家庭成員可進行血清學篩查，兒童及免疫功能低下者需重點防護。飲食宜清淡少刺激，限制酒精攝入以免影響藥物代謝，適當增加新鮮蔬果和全谷物攝入以支持免疫功能。