胎盤(pán)前置不建議順產(chǎn)。胎盤(pán)前置是指胎盤(pán)附著在子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口,容易導(dǎo)致分娩時(shí)大出血,危及母嬰安全。
一、胎盤(pán)前置的分型與風(fēng)險(xiǎn):
胎盤(pán)前置根據(jù)覆蓋宮頸內(nèi)口的程度分為完全性、部分性和邊緣性三種類型。完全性胎盤(pán)前置胎盤(pán)完全覆蓋宮頸內(nèi)口,順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)最高;部分性和邊緣性胎盤(pán)前置胎盤(pán)部分覆蓋或接近宮頸內(nèi)口,順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低但仍存在。胎盤(pán)前置的主要風(fēng)險(xiǎn)包括產(chǎn)前出血、產(chǎn)后出血、胎盤(pán)植入等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致休克甚至死亡。
二、胎盤(pán)前置的分娩方式選擇:
胎盤(pán)前置孕婦的分娩方式需根據(jù)胎盤(pán)位置、出血量、胎兒情況等因素綜合評(píng)估。完全性胎盤(pán)前置必須選擇剖宮產(chǎn);部分性和邊緣性胎盤(pán)前置若出血量少、胎兒情況良好,可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下嘗試順產(chǎn),但需做好隨時(shí)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。剖宮產(chǎn)能有效降低大出血風(fēng)險(xiǎn),保障母嬰安全。
胎盤(pán)前置孕婦需特別注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含鐵質(zhì)的食物預(yù)防貧血,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,多數(shù)胎盤(pán)前置孕婦能順利分娩健康寶寶。