耳膜穿孔可通過抗生素滴耳液、鼓膜修補術(shù)、顳肌筋膜修補術(shù)等方式治療。耳膜穿孔通常由外傷、感染、氣壓傷、中耳炎、異物損傷等原因引起。

1、外傷因素：

耳部受到外力撞擊或掏耳過深可能導致鼓膜穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)耳痛、聽力下降。避免用力擤鼻，保持耳道干燥，多數(shù)小型穿孔可在2-3周內(nèi)自愈。

2、感染因素：

急性中耳炎化膿可能引發(fā)穿孔，伴隨耳道流膿、耳鳴。使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合口服阿莫西林克拉維酸鉀，炎癥消退后評估穿孔愈合情況。

3、氣壓損傷：

潛水或飛行時氣壓驟變易致鼓膜破裂，出現(xiàn)耳悶、眩暈。立即停止高空或水下活動，咀嚼口香糖促進咽鼓管開放，穿孔直徑小于3mm通常無需手術(shù)干預。

4、慢性炎癥：

反復中耳炎發(fā)作可能造成永久性穿孔，伴有持續(xù)性聽力減退。需行純音測聽評估聽力損失程度，鼓膜貼片修補術(shù)適用于長期不愈的中央型穿孔。

5、異物損傷：

誤入耳道的尖銳物體可能刺穿鼓膜，需急診取出異物。禁止自行沖洗耳道，通過耳內(nèi)鏡檢查穿孔邊緣，全層穿孔超過50%需考慮鼓室成形術(shù)。

日常避免耳道進水，游泳時佩戴專用耳塞，感冒期間及時治療鼻咽部炎癥。聽力下降持續(xù)超過6周或反復流膿者，需進行聲導抗測試評估中耳功能，必要時行顯微鏡下鼓膜修補手術(shù)。恢復期增加蛋白質(zhì)攝入，適當補充維生素A促進黏膜修復，避免劇烈運動導致氣壓波動。