黃體功能不全可通過基礎體溫監測、孕酮水平檢測、子宮內膜活檢、超聲檢查、黃體中期評估等方式診斷。
1、基礎體溫監測：
連續測量晨起靜息體溫，黃體期體溫上升幅度不足0.3℃或持續時間短于11天提示黃體功能不足。需配合月經周期記錄，觀察高溫相是否穩定。
2、孕酮水平檢測：
在月經周期第21-23天抽血檢測血清孕酮值，低于10ng/ml可能提示黃體功能不全。需排除排卵障礙等其他內分泌異常。
3、子宮內膜活檢：
月經來潮前1-3天取子宮內膜組織病理檢查，若發現分泌期轉化延遲超過2天，可輔助診斷。該方法具有創傷性需謹慎選擇。
4、超聲檢查：
經陰道超聲觀察黃體形態及血流情況，黃體直徑小于15mm或血流阻力指數＞0.8時提示功能不足。動態監測排卵后黃體發育更準確。
5、黃體中期評估：
綜合尿LH試紙、超聲卵泡監測確定排卵日，在排卵后第7天同步進行孕酮檢測和子宮內膜厚度測量，提高診斷特異性。
診斷期間建議保持規律作息，適當補充維生素E和Omega-3脂肪酸，避免劇烈運動或精神緊張。確診后需根據病因選擇黃體酮支持、促排卵治療或生殖免疫調節等方案，同時監測卵泡發育和黃體功能改善情況，必要時進行甲狀腺功能及泌乳素等相關內分泌檢查排除合并疾病。
