B超多數情況下無法直接診斷臍帶打結。臍帶打結在超聲檢查中通常表現為臍帶局部增粗或血流異常，但確診需結合胎心監護、多普勒血流監測等綜合評估。
臍帶打結分為真結和假結。真結指臍帶形成實際打結環，可能影響胎兒血供；假結多為臍血管局部迂曲或華通膠堆積，通常無臨床意義。超聲檢查時，真結可能顯示為臍帶某處呈“繩結樣”改變，周圍血流信號減弱。但受胎兒體位、羊水量及結的松緊程度影響，超聲檢出率不足50%。孕晚期可通過臍動脈血流頻譜異常如S/D比值升高間接提示風險。
臨床建議對疑似臍帶打結者加強監測。孕28周后每周進行胎心監護，若出現變異減速或晚期減速需警惕。動態超聲隨訪臍動脈、大腦中動脈血流參數，必要時行生物物理評分。分娩過程中持續電子胎心監護，發現異常及時終止妊娠。孕婦需每日定時數胎動，胎動減少或劇烈變化時立即就醫。
臍帶打結的預防需從孕期管理入手。避免劇烈運動或突然體位改變以減少胎兒劇烈活動。控制體重增長在合理范圍，降低羊水過多風險。妊娠期高血壓或糖尿病患者需嚴格監測血壓血糖。補充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，可能改善胎盤血流。左側臥位休息可增加子宮胎盤灌注，建議每日保證8小時睡眠。出現宮縮頻繁或陰道流液等早產征兆時需絕對臥床。
