兒童沙眼可能由衛(wèi)生習(xí)慣不良、接觸感染源、免疫力低下、沙眼衣原體感染、繼發(fā)細菌感染等原因引起。
1、衛(wèi)生習(xí)慣不良:兒童未養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣,用臟手揉眼易將病原體帶入結(jié)膜。建議監(jiān)督孩子飯前便后使用肥皂洗手,避免共用毛巾臉盆等個人物品,定期修剪指甲減少藏污納垢。
2、接觸感染源:接觸患者眼部分泌物污染的玩具、書籍等物品可導(dǎo)致傳播。對患兒使用過的物品需用含氯消毒劑擦拭,患病期間隔離治療,幼兒園等集體場所需加強物品消毒。
3、免疫力低下:營養(yǎng)不良或患有慢性病兒童更易感染。保證每日攝入雞蛋、牛奶等高蛋白食物,補充維生素A可通過食用胡蘿卜、豬肝等食物增強黏膜抵抗力。
4、沙眼衣原體感染:由A-C型沙眼衣原體直接侵襲結(jié)膜上皮細胞導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)為眼瞼濾泡增生、結(jié)膜充血,需使用紅霉素眼膏、阿奇霉素口服或磺胺醋酰鈉滴眼液進行抗感染治療。
5、繼發(fā)細菌感染:反復(fù)摩擦眼部可能引發(fā)葡萄球菌等繼發(fā)感染。典型癥狀為黃色膿性分泌物增多,可選用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合妥布霉素眼膏控制炎癥,嚴(yán)重者需眼科沖洗治療。
日常需保持兒童生活環(huán)境通風(fēng)干燥,每周煮沸消毒毛巾2-3次,增加戶外活動時間但避免強光刺激。飲食注意補充富含維生素B2的瘦肉、綠葉蔬菜,限制高糖零食攝入以防降低免疫力。出現(xiàn)持續(xù)眼瞼紅腫、畏光流淚等癥狀應(yīng)及時就診眼科排查角膜并發(fā)癥。