卵巢囊腫可通過孕激素類藥物、短效避孕藥、抗生素等方式治療,具體用藥需根據囊腫性質決定。生理性囊腫通常與激素波動、黃體功能異常有關,病理性囊腫可能與子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病相關。
1、孕激素治療:黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物可調節內分泌,抑制囊腫增長。適用于功能性囊腫或子宮內膜異位囊腫,通過負反饋抑制垂體促性腺激素分泌。用藥期間需監測肝功能,可能出現乳房脹痛等副作用。
2、短效避孕藥:屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等復方制劑能抑制排卵,減少濾泡囊腫形成。適合需要避孕且存在生理性囊腫者,可連續服用3-6個月。禁忌證包括血栓病史、嚴重高血壓等。
3、抗生素治療:頭孢曲松鈉聯合甲硝唑適用于盆腔炎性包塊,通過抗感染消除囊腫周圍炎癥。治療周期通常14天,需配合陰道分泌物培養結果調整用藥。可能引起胃腸道反應或過敏現象。
4、中藥調理:桂枝茯苓膠囊、紅金消結片具有活血化瘀功效,對小于5cm的單純性囊腫可能有效。需連續服用2-3個月經周期,經期需停藥。中藥起效較慢,不適用于快速增大的囊腫。
5、GnRH激動劑:亮丙瑞林、戈舍瑞林用于抑制卵巢功能,治療子宮內膜異位囊腫。每月皮下注射可形成藥物性絕經狀態,療程不超過6個月。可能產生潮熱、骨質疏松等低雌激素癥狀。
日常飲食建議增加十字花科蔬菜和亞麻籽攝入,限制高糖高脂食物。適度進行瑜伽、快走等低強度運動,避免劇烈扭轉腹部動作。定期婦科超聲復查至關重要,囊腫直徑超過5cm或出現劇烈腹痛需立即就診。