扭到腳踝可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。踝關節扭傷通常由運動損傷、路面不平、穿鞋不當、韌帶松弛、舊傷未愈等原因引起。
1、休息制動:立即停止活動避免二次損傷,使用護踝或支具固定關節,減少行走時踝部負重。急性期需保持患肢完全制動48-72小時,嚴重者需拄拐輔助行走。
2、冷敷處理:傷后24小時內每2小時冰敷15分鐘,用毛巾包裹冰袋防止凍傷。低溫能收縮血管減輕腫脹,但皮膚感覺異常者需避免長時間冷敷。
3、加壓包扎:彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,保持50%重疊度。壓力需均勻避免過緊,足趾末端應暴露以便觀察血液循環情況。
4、抬高患肢:平臥時用枕頭墊高患肢超過心臟水平,坐姿時搭在凳子上。利用重力促進靜脈回流,每日抬高時間累計不少于6小時。
5、藥物治療:布洛芬可緩解疼痛腫脹,七葉皂苷鈉能改善局部微循環,氟比洛芬貼膏適用于皮膚完好者。韌帶撕裂需關節鏡手術修復,嚴重骨折需切開復位內固定。
恢復期可進行踝泵訓練和平衡墊練習,飲食增加蛋白質和維生素C攝入,避免辛辣刺激食物。傷后2周腫脹未消或出現皮膚淤紫需復查核磁,慢性不穩患者建議穿戴高幫運動鞋。