靜脈血栓栓塞癥患者需通過抗凝治療、壓力治療、活動調整、癥狀監測、基礎疾病管理等方式改善預后。該疾病與血流淤滯、血管損傷、高凝狀態等因素相關。
1、抗凝治療：規范用藥是核心措施，常用藥物包括華法林、利伐沙班、達比加群酯等口服抗凝劑，需定期監測凝血功能。突發肢體腫脹時需警惕抗凝不足，可能需調整藥物劑量或更換劑型。
2、壓力治療：梯度彈力襪可促進下肢靜脈回流，選擇20-30mmHg壓力級別，每日穿戴8小時以上。存在皮膚破損或動脈缺血時禁用，需配合間歇充氣加壓裝置輔助治療。
3、活動調整：急性期臥床時抬高患肢20-30厘米，恢復期逐步進行踝泵運動、直腿抬高訓練。避免久坐超過2小時，乘坐長途交通工具時每45分鐘活動下肢。
4、癥狀監測：關注呼吸困難、咯血等肺栓塞征兆，測量雙側腿圍差異超過3厘米需就醫。定期進行D-二聚體檢測和血管超聲復查，警惕復發風險。
5、基礎管理：控制高血壓、糖尿病等原發病，戒煙并保持BMI＜25。腫瘤患者需評估化療方案與抗凝藥物的相互作用，妊娠期需切換為低分子肝素治療。
日常需保持每日2000ml飲水，增加深海魚、納豆等抗凝食物攝入，避免高鹽高脂飲食。康復期推薦游泳、騎自行車等低沖擊運動，每周累計150分鐘中等強度活動。臥床患者每2小時翻身并做被動關節活動，使用氣墊床預防壓瘡。出現新發胸痛或單側肢體劇痛時需立即急診處理。
