兒童霰粒腫可通過熱敷按摩、抗生素治療、糖皮質激素注射、手術刮除、中醫(yī)調理等方式干預。該病通常由瞼板腺阻塞、細菌感染、用眼衛(wèi)生不良、油脂分泌異常、免疫因素等原因引起。
1、熱敷按摩:生理性瞼板腺阻塞可通過每日3次熱敷40℃左右毛巾敷10分鐘配合指腹環(huán)形按摩促進腺體疏通。熱敷后涂抹紅霉素眼膏輔助消炎,避免揉眼或壓迫患處。
2、抗生素治療:繼發(fā)細菌感染時需采用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等局部抗菌藥物。可能與金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌感染有關,常伴隨瞼緣紅腫、分泌物增多等癥狀。
3、激素注射:頑固性囊腫可考慮曲安奈德注射液局部注射,通過抗炎作用縮小腫塊。注射后需監(jiān)測眼壓變化,避免連續(xù)多次注射導致青光眼等并發(fā)癥。
4、手術刮除:全麻下實施瞼板腺囊腫刮除術或切開引流術適用于直徑超5mm、持續(xù)3個月未消退的腫塊。術前需排除瞼板腺癌等病變,術后48小時加壓包扎預防血腫。
5、中醫(yī)調理:肝經(jīng)風熱證可用菊花、夏枯草等清熱明目,脾虛痰濕證適用茯苓、白術健脾化濕。配合耳尖放血、耳穴壓豆等外治法調節(jié)體質。
日常注意保持眼瞼清潔,避免油炸食品攝入過多,增加藍莓、胡蘿卜等富含維生素A的食物。學齡兒童建議每用眼40分鐘遠眺放松,出現(xiàn)反復發(fā)作或視力下降需及時復查。