少精子癥可能由內(nèi)分泌紊亂、生殖道感染、精索靜脈曲張、染色體異常、不良生活習慣等原因引起。
1、內(nèi)分泌紊亂：
下丘腦-垂體-睪丸軸功能異常會導致睪酮等激素分泌不足。促卵泡生成素FSH和黃體生成素LH水平異常可直接影響生精功能。甲狀腺功能減退或亢進、糖尿病等代謝性疾病也可能干擾精子生成。
2、生殖道感染：
附睪炎、前列腺炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染可能造成生精小管損傷。支原體、衣原體等病原體感染會誘發(fā)局部炎癥反應，導致氧化應激和精子DNA損傷。慢性感染還可能形成瘢痕組織阻塞輸精管道。
3、精索靜脈曲張：
陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴張會使睪丸局部溫度升高。血液淤滯導致睪丸組織缺氧和代謝廢物堆積，影響生精上皮細胞功能。約40%的原發(fā)性少精子癥患者存在精索靜脈曲張。
4、染色體異常：
克氏綜合征47，XXY等性染色體異常會導致睪丸發(fā)育不良。Y染色體微缺失可能造成生精基因AZFa、AZFb或AZFc區(qū)域缺失。這些遺傳缺陷通常表現(xiàn)為嚴重少精或無精癥。
5、不良生活習慣：
長期吸煙會降低睪丸血流灌注，煙草中的鎘等重金屬可直接損傷生精細胞。酗酒會干擾下丘腦-垂體功能，抑制睪酮合成。高溫環(huán)境、久坐、緊身褲等生活習慣也會影響精子產(chǎn)量。
建議保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。適當補充鋅、硒等微量元素，多食用牡蠣、堅果等富含精氨酸的食物。控制體重在正常范圍，每周進行3-5次中等強度運動。避免接觸農(nóng)藥、重金屬等生殖毒性物質(zhì)，減少桑拿、泡溫泉等高溫暴露。定期進行精液檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時到生殖醫(yī)學科就診評估。
