酒精中毒的癥狀主要表現為神經系統抑制、消化系統反應和心血管異常,嚴重程度從輕度到重度依次為共濟失調、意識模糊、昏迷甚至呼吸衰竭。
1、共濟失調:
早期表現為步態不穩、動作笨拙,因酒精抑制小腦功能導致運動協調障礙。患者可能出現言語含糊、持物困難,血液酒精濃度通常達到100-200mg/dL時出現。輕度中毒可通過停止飲酒、補充糖水緩解。
2、意識障礙:
進展期出現定向力下降、記憶缺失,與酒精干擾大腦皮層功能有關。伴隨瞳孔散大、對光反射遲鈍,血液酒精濃度超過200mg/dL時風險顯著增加。需保持呼吸道通暢,避免嘔吐物誤吸。
3、嘔吐腹痛:
胃黏膜受刺激引發劇烈惡心嘔吐,嚴重者嘔血或黑便。酒精代謝產生的乙醛直接損傷消化道黏膜,可能伴隨上腹壓痛、反酸等癥狀。嘔吐時需側臥體位,必要時使用胃黏膜保護劑。
4、低體溫:
血管擴張導致核心體溫下降至35℃以下,皮膚蒼白濕冷。酒精抑制下丘腦體溫調節中樞,重度中毒常見寒戰消失、心律失常等危險征兆。需移除濕衣物,用毛毯包裹保暖。
5、呼吸抑制:
終末期出現呼吸頻率低于8次/分、發紺等表現,呼吸中樞受抑制可能引發呼吸性酸中毒。血液酒精濃度超過400mg/dL時死亡率顯著升高,需立即氣管插管輔助通氣。
預防酒精中毒需控制飲酒速度,避免空腹飲酒,每小時攝入不超過15ml純酒精。飲酒后適量補充含電解質飲品如淡鹽水,進食高碳水化合物食物延緩酒精吸收。出現嚴重癥狀如昏迷、呼吸困難時需立即送醫,靜脈注射納洛酮可拮抗酒精中樞抑制作用。長期酗酒者建議進行肝功能檢測與心理干預。