氯雷他定可通過抑制組胺釋放、減輕氣道炎癥、緩解過敏反應、降低黏膜敏感性、改善睡眠質量等方式治療夜間咳嗽。夜間咳嗽通常由過敏原刺激、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、哮喘發作、環境干燥等原因引起。
1、抑制組胺釋放：氯雷他定作為第二代抗組胺藥，能阻斷H1受體抑制組胺釋放，減輕過敏原誘發的夜間咳嗽。適用于花粉、塵螨等過敏原導致的刺激性干咳，需連續用藥3-5天觀察效果。
2、減輕氣道炎癥：藥物通過抑制炎癥介質白三烯和前列腺素的生成，緩解氣道黏膜水腫。對于變應性咳嗽或咳嗽變異性哮喘患者，可配合孟魯司特鈉增強抗炎效果。
3、緩解過敏反應：針對過敏性鼻炎伴發的夜間咳嗽，藥物能減少鼻黏膜分泌物倒流刺激咽喉。建議睡前聯合使用生理鹽水鼻腔沖洗，保持臥室濕度50%-60%。
4、降低黏膜敏感性：藥物可降低咳嗽受體對冷空氣、煙霧等刺激的敏感性。合并胃食管反流者需配合奧美拉唑抑酸治療，避免平臥位進食。
5、改善睡眠質量：通過阻斷中樞H1受體產生輕微鎮靜作用，減少咳嗽導致的覺醒次數。慢性咳嗽患者建議完善肺功能檢查排除哮喘，長期用藥需監測肝功能。
夜間咳嗽患者應避免睡前接觸毛絨玩具、寵物毛發等過敏原，臥室使用空氣凈化器減少粉塵。適當飲用溫蜂蜜水或冰糖雪梨汁潤喉，采用側臥位睡眠減少氣道刺激。持續2周以上的夜間咳嗽需排查肺結核、心功能不全等器質性疾病，過敏體質者建議進行血清IgE檢測和皮膚點刺試驗明確致敏原。
