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早搏可通過中藥調理、西藥控制、生活方式調整等方式改善,通常由心臟傳導異常、電解質紊亂、精神壓力、器質性心臟病、甲狀腺功能亢進等原因引起。

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部分中藥對功能性早搏有一定調節作用。炙甘草湯可益氣復脈,適用于氣血兩虛型心悸;穩心顆粒能活血化瘀,改善心肌供血;參松養心膠囊常用于氣陰兩虛伴心律失常者。中藥需辨證施治,療程通常需4-8周。

頻發早搏需結合抗心律失常藥物。美托洛爾可降低心肌興奮性,普羅帕酮適用于室性早搏,胺碘酮多用于頑固性心律失常。西藥起效較快,但可能出現心動過緩、甲狀腺功能異常等副作用。

低鉀血癥易誘發早搏,每日攝入香蕉、橙子等富鉀食物,必要時口服氯化鉀緩釋片。鎂缺乏會影響心肌電活動,深綠色蔬菜、堅果可補充鎂元素,嚴重缺乏時需靜脈補鎂。

焦慮狀態會激活交感神經,導致早搏頻發。每日進行正念呼吸練習,每周3次有氧運動,睡眠保證7小時。持續性心理應激可考慮認知行為治療。

器質性早搏需針對原發病,冠心病患者需服用阿司匹林、他汀類藥物,必要時行冠脈支架術。甲亢性早搏應使用甲巰咪唑控制甲狀腺激素水平,伴有心室肥大者需定期心臟超聲監測。

飲食建議選擇低咖啡因的蕎麥茶、蓮子百合粥等安神食材,避免濃茶、酒精及辛辣刺激。運動以八段錦、快走等中低強度項目為主,心率控制在220-年齡×60%以下。動態心電圖顯示早搏>500次/日或伴暈厥需心內科就診。中藥與西藥聯用需間隔2小時,服藥期間監測血壓、心率變化。

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