智齒旁邊長(zhǎng)了肉疙瘩可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、局部冷敷、藥物緩解、手術(shù)切除、定期復(fù)查等方式治療。智齒周圍肉疙瘩通常由智齒冠周炎、牙齦增生、食物嵌塞、阻生智齒刺激、局部感染等原因引起。
每日使用含氯己定的漱口水沖洗患處,配合巴氏刷牙法清潔智齒區(qū)域。牙線清理鄰面食物殘?jiān)蓽p少細(xì)菌滋生,避免使用硬毛牙刷刺激腫脹牙齦。口腔pH值維持在6.5-7.5能抑制厭氧菌繁殖。
急性期采用冰袋外敷面部對(duì)應(yīng)部位,每次15分鐘間隔2小時(shí)。溫鹽水含漱濃度0.9%每日4-6次可促進(jìn)局部循環(huán)。避免咀嚼硬物或過(guò)熱食物,選擇流質(zhì)飲食減少機(jī)械刺激。
甲硝唑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀可控制厭氧菌感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹。局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏抑制牙齦溝內(nèi)細(xì)菌,使用期限不超過(guò)7天。藥物過(guò)敏者禁用四環(huán)素類制劑。
反復(fù)發(fā)作的冠周炎需行牙齦瓣切除術(shù),完全阻生智齒建議采用超聲骨刀拔除。手術(shù)適應(yīng)癥包括張口受限、間隙感染或頜骨囊腫形成。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,48小時(shí)進(jìn)冷流食。
拍攝曲面斷層片評(píng)估智齒生長(zhǎng)角度,每3個(gè)月檢查牙齦增生變化。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖水平,妊娠期婦女優(yōu)先選擇物理療法。出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱需急診處理。
日常增加維生素C攝入量,獼猴桃與彩椒等食物可促進(jìn)牙齦修復(fù)。避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣造成局部壓力過(guò)大,游泳時(shí)采用鼻夾防止池水刺激創(chuàng)面。正畸患者需調(diào)整托槽位置避免摩擦增生組織,長(zhǎng)期佩戴保持器者應(yīng)每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。急性期過(guò)后可嘗試叩齒訓(xùn)練增強(qiáng)牙周膜血液循環(huán),瑜伽冥想有助于降低應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致的牙齦充血概率。