復方甘草酸苷膠囊需避免與利尿劑、降壓藥、強心苷類藥物、糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物聯用,可能引發低鉀血癥、血壓波動或藥效相互干擾。
復方甘草酸苷與呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑合用會加劇鉀離子排泄,增加低鉀血癥風險。患者可能出現肌無力、心律失常等癥狀,需監測血鉀水平并考慮補鉀治療。
與硝苯地平、卡托普利等降壓藥聯用可能導致血壓異常波動。復方甘草酸苷的擬醛固酮作用會拮抗降壓效果,嚴重時可引發頭暈或體位性低血壓,建議間隔4小時服用。
地高辛、去乙酰毛花苷等藥物與復方甘草酸苷聯用會增強心臟毒性。低鉀狀態下心肌對強心苷敏感性增高,易誘發室性早搏等心律失常,必要時應調整用藥方案。
潑尼松、地塞米松等藥物與復方甘草酸苷聯用會疊加鈉水潴留副作用。可能加重水腫和高血壓癥狀,長期聯用需定期檢測電解質和腎功能指標。
環孢素、他克莫司等藥物與復方甘草酸苷存在代謝競爭,可能升高血藥濃度。聯用時應監測肝腎功能,避免藥物蓄積導致毒性反應。
使用復方甘草酸苷期間需限制高鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3g以內;適當補充香蕉、菠菜等富鉀食物;避免劇烈運動以防電解質紊亂。出現肌肉痙攣或心悸癥狀應立即就醫,長期服藥者每3個月需復查電解質和心電圖。合并慢性病患者用藥前應咨詢不可自行調整藥物組合。