脖子一側一根筋扯著疼可能由肌肉勞損、不良睡姿、頸椎退行性變、頸肌筋膜炎、椎間盤突出等原因引起，可通過熱敷按摩、姿勢調整、藥物治療、物理治療、手術干預等方式緩解。

1、肌肉勞損：

長時間保持固定姿勢或突然轉頭可能導致胸鎖乳突肌或斜方肌拉傷。表現為轉頭時牽拉痛，局部按壓有硬結。建議用熱毛巾外敷15分鐘，配合輕柔的頸部伸展運動，避免提重物。

2、不良睡姿：

枕頭過高使頸部側屈過度，導致寰樞關節周圍韌帶緊張。晨起時出現單側刺痛，活動后減輕。選擇高度適中的記憶棉枕頭，睡眠時保持耳垂、肩膀、髖部呈直線。

3、頸椎退行性變：

椎體邊緣骨質增生刺激神經根，可能與年齡增長、長期低頭有關。疼痛向肩胛區放射，伴有手指麻木。非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解癥狀，配合頸椎牽引治療。

4、頸肌筋膜炎：

寒冷刺激或慢性勞損引發筋膜無菌性炎癥。疼痛點呈條索狀，皮膚表面無紅腫。采用沖擊波治療破壞粘連組織，口服肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松，局部注射利多卡因封閉。

5、椎間盤突出：

髓核壓迫神經根引發放射性疼痛，常見于長期頸椎負荷過重人群。伴隨上肢肌力下降，磁共振顯示椎間隙狹窄。微創手術如椎間孔鏡髓核摘除術、頸椎前路減壓融合術適用于保守治療無效者。

日常可進行頸部米字操訓練，每天3組每組8次動作。飲食注意補充鈣質和維生素D，推薦牛奶、三文魚、蘑菇等食材。急性期佩戴頸托限制活動，睡眠時用毛巾卷支撐頸椎生理曲度。若出現持續劇烈疼痛伴發熱，需排除化膿性頸椎炎可能。