阿卡波糖咀嚼片需注意用藥時機、飲食配合、不良反應監測、藥物相互作用及特殊人群用藥。
1、用藥時機:需在餐前即刻嚼服或與第一口主食同時咀嚼。延遲服藥可能降低藥效,過早服用易引發胃腸道不適。
2、飲食配合:每日需保證50%以上碳水化合物攝入,避免低碳水飲食導致藥效不足。推薦選擇燕麥、糙米等低升糖指數主食,限制單糖攝入如蜂蜜、果汁。
3、不良反應:常見腹脹、腹瀉等胃腸道反應,多因未消化碳水化合物發酵引起。癥狀持續需就醫,可能與腸梗阻等急腹癥有關,表現為劇烈腹痛、嘔吐。
4、藥物禁忌:避免與胰酶制劑、考來烯胺同服,兩者可降低藥效。慎與地高辛合用,可能影響后者吸收率,需監測血藥濃度。
5、特殊人群:腎功能不全者需調整劑量,肌酐清除率<25ml/min禁用。妊娠期安全性未確立,哺乳期服藥應暫停母乳喂養。
使用期間建議定期監測血糖和肝腎功能,配合每日30分鐘有氧運動如快走、游泳。出現嚴重過敏反應如皮疹、呼吸困難需立即停藥就醫。長期服藥者每半年檢查糖化血紅蛋白及腸道功能,注意補充維生素B12預防缺乏。