下面流血黑的可能由月經殘留、內分泌失調、子宮內膜異位癥、宮頸炎、子宮肌瘤等原因引起，可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式改善。
1、月經殘留：經血未完全排出時氧化變黑，屬于正常生理現象。建議保持外陰清潔，避免劇烈運動，觀察2-3天是否自行緩解。可飲用紅糖姜茶促進血液循環，使用暖水袋熱敷下腹部。
2、內分泌失調：長期壓力或熬夜導致激素紊亂，可能伴隨月經周期改變。建立規律作息，每日保證7小時睡眠。練習瑜伽或冥想緩解壓力，增加深海魚、堅果等富含Omega-3的食物攝入。
3、子宮內膜異位癥：經血逆流引發異常出血，常伴有痛經、性交疼痛。可能與免疫異常、遺傳因素有關。臨床常用布洛芬、達那唑、促性腺激素釋放激素激動劑控制癥狀，嚴重者需腹腔鏡手術切除病灶。
4、宮頸炎：病原體感染導致宮頸充血糜爛，接觸性出血呈暗褐色。多與支原體、衣原體感染相關，表現為白帶增多、腰骶酸痛。需進行抗生素治療如阿奇霉素、多西環素，配合激光或冷凍療法消除炎癥。
5、子宮肌瘤：肌壁間肌瘤壓迫內膜影響收縮，經血滯留變色。發病與雌激素水平過高相關，常見經量增多、貧血癥狀。較小肌瘤可用米非司酮、亮丙瑞林控制生長，肌瘤剔除術或子宮動脈栓塞術適用于直徑＞5cm的腫瘤。
日常需選擇棉質透氣內褲，經期每2小時更換衛生巾。每周進行3次有氧運動如快走、游泳，避免生冷辛辣飲食。若出血持續超過7天或伴隨頭暈乏力，需及時婦科檢查排除惡性病變。
