手腳麻木可通過(guò)甲鈷胺、維生素B1、依帕司他等藥物改善,通常由神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、糖尿病神經(jīng)病變、頸椎病、維生素缺乏等因素引起。
甲鈷胺是維生素B12的活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),適用于周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的手腳麻木。維生素B1參與神經(jīng)傳導(dǎo)功能,缺乏時(shí)可能引發(fā)肢體末端感覺(jué)異常。這兩種藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服用。
依帕司他通過(guò)抑制醛糖還原酶改善糖尿病神經(jīng)病變,可緩解四肢末梢麻木感。貝前列素鈉能擴(kuò)張血管增加血流,對(duì)動(dòng)脈硬化引起的肢體缺血性麻木有效。使用前需評(píng)估凝血功能及基礎(chǔ)疾病。
糖尿病神經(jīng)病變可能與長(zhǎng)期高血糖損傷微血管有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木。需聯(lián)合二甲雙胍、胰島素等控糖藥物。頸椎病神經(jīng)根受壓可能引發(fā)單側(cè)肢體放射痛伴麻木,需配合牽引或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
復(fù)合維生素B族對(duì)酒精中毒或吸收障礙導(dǎo)致的神經(jīng)炎性麻木有輔助作用。維生素B6缺乏可能引起周圍神經(jīng)脫髓鞘改變,但需注意過(guò)量可能加重癥狀。建議通過(guò)血檢確認(rèn)缺乏后再補(bǔ)充。
卡馬西平適用于神經(jīng)病理性疼痛伴麻木,能穩(wěn)定過(guò)度興奮的神經(jīng)膜。加巴噴丁可改善糖尿病性神經(jīng)痛伴發(fā)的針刺感。這類藥物可能引起頭暈等副作用,應(yīng)從低劑量開(kāi)始調(diào)整。
日常增加富含B族維生素的糙米、瘦肉、雞蛋攝入,進(jìn)行手足部抓握訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若麻木持續(xù)加重或伴隨肌力下降,需及時(shí)進(jìn)行肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,頸椎病患者睡眠時(shí)建議使用頸椎枕保持生理曲度。