草烏甲素片使用需嚴格遵循醫囑，主要注意事項包括藥物過敏史篩查、心血管疾病監測、肝功能異常慎用、避免與其他中樞抑制劑聯用、妊娠哺乳期禁用。

1、過敏篩查：

使用前需明確告知醫生是否對烏頭類生物堿過敏。草烏甲素片含烏頭堿衍生物，可能引發皮疹、呼吸困難等過敏反應。既往有中藥過敏史者應進行皮膚測試，出現皮膚瘙癢或紅腫需立即停藥就醫。

2、心電監測：

服藥期間需定期檢查心電圖。該藥物可能引發竇性心動過緩、房室傳導阻滯等心律失常，尤其合并高血壓或冠心病患者。若出現心悸、暈厥等癥狀應及時調整劑量。

3、肝功能保護：

慢性肝病患者需慎用并監測轉氨酶。草烏甲素經肝臟代謝，可能加重肝臟負擔，服藥期間出現食欲減退、黃疸需立即停藥。建議聯合使用護肝藥物如還原型谷胱甘肽。

4、藥物相互作用：

禁止與鎮靜催眠藥合用。與苯二氮卓類藥物聯用可能增強中樞抑制作用，導致呼吸抑制風險。同時服用抗凝藥華法林者需監測凝血功能，防止出血傾向加重。

5、特殊人群禁忌：

孕婦及哺乳期婦女絕對禁用。該藥物可通過胎盤屏障影響胎兒神經系統發育，哺乳期分泌入乳汁可能引發嬰兒中毒。育齡期女性用藥期間需采取可靠避孕措施。

服用草烏甲素片期間應保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重胃腸反應。每日飲水量建議2000毫升以上促進藥物代謝，服藥后避免劇烈運動防止體位性低血壓。出現頭暈或肌肉震顫等不良反應時需立即平臥并就醫。長期用藥者每3個月需復查肝腎功能與心肌酶譜，疼痛癥狀緩解后應在醫生指導下逐步減量停藥。