口干舌燥伴胃部燒灼感可能由胃食管反流病、慢性胃炎、糖尿病、干燥綜合征或藥物副作用引起。

1、胃食管反流：

胃酸反流刺激食管和咽喉黏膜會導致口干及燒心感。長期反流可能引發反流性食管炎，典型表現為平臥時癥狀加重。治療需抑制胃酸分泌，常用藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑，同時建議睡前3小時禁食。

2、慢性胃炎：

胃黏膜慢性炎癥會影響消化功能，導致胃部灼熱感和口腔干燥。幽門螺桿菌感染是主要病因，可能伴隨上腹隱痛、早飽等癥狀。確診需進行碳13呼氣試驗，根除治療需聯合抗生素和胃黏膜保護劑。

3、糖尿病：

血糖持續升高會引起滲透性利尿，導致體液丟失和口腔黏膜脫水。典型表現為多飲多尿伴體重下降，隨機血糖超過11.1mmol/L可輔助診斷。控制血糖是改善癥狀的關鍵，需定期監測糖化血紅蛋白水平。

4、干燥綜合征：

自身免疫攻擊唾液腺和淚腺會導致頑固性口干，可能合并眼干、關節痛等癥狀。血液檢查可見抗SSA/SSB抗體陽性，需進行唇腺活檢確診。治療以人工唾液替代和免疫調節為主。

5、藥物影響：

抗組胺藥、抗抑郁藥等通過抑制膽堿能神經導致唾液分泌減少。部分降壓藥可能引起胃黏膜刺激，形成藥物性胃炎。建議記錄用藥清單，由醫生評估調整用藥方案。

日常需保持每日2000毫升飲水，避免辛辣刺激性食物。胃部不適者可選擇少食多餐，餐后保持直立位。糖尿病患者應控制碳水化合物攝入，干燥綜合征患者可使用無糖口香糖刺激唾液分泌。持續癥狀超過兩周或伴隨體重下降、吞咽困難時需盡早就醫，必要時進行胃鏡、血糖檢測等檢查明確病因。夜間癥狀明顯者建議抬高床頭15-20厘米，戒煙限酒有助于改善胃食管反流癥狀。