口腔糜爛與口腔潰瘍是兩種不同的口腔黏膜病變，主要區別在于病變深度、臨床表現及病因。口腔糜爛指黏膜表層破損但未穿透基底膜，表現為紅色濕潤創面；口腔潰瘍阿弗他潰瘍則是黏膜全層缺損，形成黃白色凹陷性潰瘍伴明顯疼痛。病因上口腔糜爛多由機械損傷、化學刺激或感染引起，口腔潰瘍則與免疫異常、營養缺乏等因素相關。

1、病變深度：

口腔糜爛僅累及黏膜上皮層，基底膜完整，愈合后不留瘢痕。口腔潰瘍則深達黏膜下層，形成壞死性缺損，嚴重者可累及肌層，愈合過程中可能伴隨纖維組織增生，遺留輕微瘢痕。

2、臨床表現：

口腔糜爛表現為黏膜充血、水腫，表面呈鮮紅色糜爛面，滲出明顯但無假膜覆蓋。口腔潰瘍典型特征為圓形或橢圓形潰瘍灶，中央凹陷覆有黃白色纖維素性假膜，周圍充血帶明顯，觸痛顯著。

3、疼痛程度：

口腔糜爛疼痛較輕，多為灼熱感或刺激痛，接觸酸性食物時加重。口腔潰瘍疼痛劇烈，尤其舌尖、唇內側等敏感部位，常影響進食和言語，可持續5-7天。

4、病因差異：

口腔糜爛常見于物理性損傷如牙刷刮傷、化學灼傷強酸強堿或感染性口炎皰疹病毒。口腔潰瘍主要與細胞免疫異常相關，維生素B12/葉酸缺乏、精神壓力、內分泌變化等均可誘發。

5、愈合周期：

口腔糜爛在去除刺激因素后3-5天可自行愈合。輕型口腔潰瘍病程約7-10天，重型或皰疹樣潰瘍可能持續2-4周，且易反復發作。

日常護理需避免辛辣刺激性食物，保持口腔清潔，使用軟毛牙刷。口腔糜爛患者應排查并去除局部刺激物，潰瘍反復發作者建議檢測血清鐵、維生素B12等營養指標。兩者持續不愈或伴隨全身癥狀時需及時就診，排除白塞病、克羅恩病等系統性疾病。適量補充鋅元素及復合維生素可能有助于黏膜修復，但需在醫生指導下進行針對性治療。