苯磺酸氨氯地平片為鈣離子通道阻滯劑,通過選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞發揮降壓作用,適用于高血壓及慢性穩定性心絞痛的治療。
藥物通過阻斷血管平滑肌細胞膜上的L型鈣通道,減少鈣離子內流,降低外周血管阻力。對心肌收縮力和傳導系統影響較小,具有長效平穩的降壓特性,單次給藥作用可持續24小時以上。
原發性高血壓患者每日一次規律用藥可維持血壓達標。慢性穩定性心絞痛患者服藥后能減少心絞痛發作頻率,改善運動耐量。該藥尤其適合合并動脈粥樣硬化、糖尿病或代謝綜合征的高血壓患者。
對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏者禁用。嚴重低血壓患者、主動脈瓣狹窄患者及心源性休克患者需避免使用。妊娠期及哺乳期婦女應在醫師評估后謹慎用藥,肝功能不全者需調整劑量。
與β受體阻滯劑聯用可能增強降壓效果但需警惕心動過緩風險。辛伐他汀等CYP3A4抑制劑可能升高氨氯地平血藥濃度。與非甾體抗炎藥合用可能減弱降壓效果,需加強血壓監測。
常見外周水腫、頭痛和面部潮紅,多發生于治療初期。偶見心悸、嗜睡及胃腸道不適。罕見牙齦增生和肝功能異常,出現嚴重皮疹或血管性水腫需立即停藥就醫。
用藥期間建議低鹽飲食并限制葡萄柚攝入,定期監測血壓和心率。合并冠心病患者應避免突然停藥,逐步減量可預防反跳性心絞痛。服藥后出現下肢水腫可抬高肢體緩解,持續不緩解需考慮劑量調整。建議每3-6個月檢查肝功能及電解質水平,長期用藥者需關注牙齦健康狀況。