肛裂手術風險可控，常見風險包括術后出血、傷口感染、肛門狹窄、排便失禁、麻醉相關并發癥。

術中血管處理不當或凝血功能異常可能導致創面滲血，表現為肛門持續滴血或血塊排出。輕度出血可通過壓迫止血，嚴重出血需電凝或縫合處理。術后避免劇烈活動可降低風險。

肛門部位易受糞便污染，細菌滋生可能引發紅腫熱痛。術前腸道準備、術中嚴格消毒、術后高錳酸鉀坐浴可預防感染。出現化膿需切開引流并口服頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

瘢痕體質或創面過大可能造成肛門攣縮，導致排便困難。術中保留足夠皮橋、術后定期擴肛可預防。已形成狹窄需行肛門成形術或Y-V皮瓣移植術。

內括約肌部分切斷可能影響控便能力，表現為氣體或稀便漏出。術中精準定位切開范圍、術后凱格爾運動訓練可改善。嚴重者需行括約肌修補術。

椎管內麻醉可能導致頭痛尿潴留，全麻存在呼吸抑制可能。術前評估心肺功能、控制基礎疾病可降低風險。選擇經驗豐富的麻醉團隊至關重要。

術后需保持高纖維飲食如燕麥、火龍果，避免辛辣刺激食物。每日溫水坐浴促進血液循環，逐步恢復提肛運動。選擇側切術或激光手術等微創方式可進一步降低風險，術前與主刀醫生充分溝通手術方案及應急預案能有效提升安全性。出現持續發熱、劇烈疼痛或異常分泌物需及時復診。