老年人肩膀疼痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關節炎、肌腱炎等原因引起,需結合具體癥狀和醫學檢查明確診斷。
肩周炎表現為肩關節活動受限和夜間疼痛加重,可能與長期勞損、糖尿病等因素有關。日??赏ㄟ^熱敷、爬墻訓練、鐘擺運動緩解癥狀,嚴重時需關節腔注射或麻醉下松解術。
神經根型頸椎病常放射至肩部,伴隨上肢麻木??赡芘c椎間盤退變、不良姿勢有關,通常表現為頸部僵硬和頭痛。建議進行頸椎牽引、低頻脈沖治療,藥物可選塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松。
肩袖撕裂多由外傷或退變導致,表現為抬臂困難和特定角度疼痛。可能與反復過頭動作、鈣化性肌腱炎相關。輕度損傷可通過超聲波治療和肌內效貼固定,全層撕裂需關節鏡修復術。
盂肱關節退行性病變常見于60歲以上人群,晨僵明顯且活動后減輕??赡芘c肥胖、遺傳因素相關。建議使用氨基葡萄糖補充劑,疼痛發作時可短期服用洛索洛芬鈉。
肱二頭肌長頭肌腱炎多因過度使用引發,表現為前肩壓痛和抗阻疼痛??赏ㄟ^冰敷、沖擊波治療緩解,日常避免提重物及投擲動作。
建議每日進行肩部環繞運動和彈力帶訓練,飲食注意補充鈣質和維生素D,優先選擇牛奶、深綠色蔬菜。疼痛持續超過兩周或出現關節畸形需及時就診骨科,排除腫瘤或感染等嚴重病變。夜間疼痛影響睡眠時可嘗試調整睡姿,避免患側受壓。