手掌發紅可通過血常規、肝功能檢查、自身抗體檢測、皮膚鏡檢、影像學檢查等方式明確病因。手掌發紅可能由毛細血管擴張、肝臟疾病、過敏反應、局部感染、系統性紅斑狼瘡等原因引起。

1、血常規檢查：

血常規能評估是否存在感染或炎癥反應。中性粒細胞升高提示細菌感染，嗜酸性粒細胞增多可能與過敏相關。血紅蛋白異常需排查血液系統疾病，血小板減少可能影響微循環。

2、肝功能檢測：

肝功能異常可能導致雌激素代謝障礙，引發毛細血管擴張形成肝掌。需檢測谷丙轉氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標。肝硬化患者常伴隨蜘蛛痣，堿性磷酸酶升高提示膽汁淤積。

3、自身抗體篩查：

抗核抗體陽性需警惕結締組織病，抗雙鏈DNA抗體對系統性紅斑狼瘡有特異性。類風濕因子陽性可能伴發血管炎，抗中性粒細胞胞漿抗體與血管炎病變相關。

4、皮膚鏡檢：

皮膚鏡可鑒別紅斑性質，毛細血管異常擴張呈典型樹狀結構。真菌感染可見菌絲孢子，銀屑病紅斑伴特征性鱗屑。皮膚活檢能明確病理類型，排除皮膚T細胞淋巴瘤等疾病。

5、影像學評估：

腹部超聲檢查肝臟形態結構，CT掃描發現門靜脈高壓征象。心臟超聲評估右心功能不全，X線排查肺源性肝掌。核磁共振對早期肝硬化診斷敏感性較高。

日常需避免接觸化學刺激物，選擇棉質手套減少摩擦。飲食增加維生素B族及鋅元素攝入，如全谷物、深海魚類。適度手部按摩促進血液循環，出現指端潰瘍或關節腫痛需風濕科就診。長期飲酒者應戒酒并監測肝功能，糖尿病患者需控制血糖預防微血管病變。手掌持續紅斑伴體重下降需排除惡性腫瘤可能。