直腸前突可能由盆底肌松弛、長期便秘、分娩損傷、慢性咳嗽、年齡增長等因素引起，通常表現(xiàn)為排便困難、肛門墜脹、便后不盡感、會陰部疼痛、陰道后壁膨出等癥狀。

直腸前突患者常需用力排便，糞便易滯留于直腸前突形成的囊袋內(nèi)。排便時需手指按壓陰道后壁輔助排便，嚴重者出現(xiàn)糞便嵌塞。日常可通過增加膳食纖維、定時如廁訓練改善。

直腸前突導(dǎo)致直腸內(nèi)壓力分布異常，引發(fā)持續(xù)肛門墜脹感，久坐后加重。癥狀與痔瘡相似，但無便血表現(xiàn)。溫水坐浴和提肛運動可緩解不適。

因糞便殘留于前突部位，75%患者出現(xiàn)排便后仍有便意。癥狀反復(fù)出現(xiàn)需警惕盆底功能障礙，生物反饋治療能增強盆底肌協(xié)調(diào)性。

直腸前突可能與會陰神經(jīng)受壓有關(guān)，表現(xiàn)為隱痛或灼痛，咳嗽時疼痛加劇。疼痛持續(xù)需排除盆腔炎等疾病，輕癥可通過電刺激治療緩解。

重度患者可見陰道后壁半球形隆起，可能伴隨壓力性尿失禁。這與直腸陰道隔薄弱相關(guān)，盆底重建手術(shù)或經(jīng)陰道修補術(shù)可改善解剖結(jié)構(gòu)。

直腸前突患者需每日攝入30克膳食纖維如燕麥、奇亞籽，避免搬重物及久蹲。凱格爾運動每天3組，每組15次。癥狀持續(xù)6周以上或出現(xiàn)便血、體重下降時需結(jié)腸鏡檢查排除腫瘤。合并便秘者可短期使用乳果糖、聚乙二醇或比沙可啶軟化糞便。