外痔的癥狀包括肛門腫物、疼痛、瘙癢、出血、分泌物增多。
1、肛門腫物:
外痔患者在肛門外緣可觸及柔軟腫物,呈圓形或橢圓形,大小不一。腫物在排便時可能突出,便后可自行回納或需手動推回。長期站立、久坐或便秘時腫物可能增大,伴有墜脹感。
2、疼痛不適:
血栓性外痔可引發劇烈疼痛,表現為肛門持續性跳痛,坐立不安。普通外痔在排便摩擦或衣物壓迫時產生灼痛,急性期疼痛可達3-5天。合并感染時疼痛加劇,可能放射至會陰部。
3、局部瘙癢:
痔核分泌物刺激肛周皮膚導致瘙癢,夜間癥狀明顯。搔抓后易出現皮膚苔蘚樣變,形成"瘙癢-搔抓-加重"惡性循環。需保持肛周清潔干燥,避免使用堿性肥皂清洗。
4、便時出血:
排便時糞便擦破痔核表面血管,出現便紙染血或滴血,血色鮮紅不與糞便混合。出血量通常少于10ml,但長期慢性失血可能導致貧血。需與直腸息肉出血進行鑒別。
5、黏液滲出:
痔核表面黏膜分泌增多,內褲常見黃色黏液污染。滲出液可能引發肛周濕疹,出現皮膚潮紅、丘疹。嚴重者需進行肛門括約肌功能評估,排除失禁風險。
建議每日溫水坐浴2次,選擇燕麥粥、火龍果等膳食纖維豐富的食物,避免久坐超過1小時。急性發作期可進行提肛運動,收縮肛門5秒后放松,每組10次。癥狀持續2周不緩解或出血量增大時需肛腸科就診,排除肛裂、直腸脫垂等疾病。