毛囊炎可通過外用抗生素軟膏、口服抗生素、抗真菌藥物、糖皮質激素類藥物以及免疫調節劑治療。毛囊炎通常由細菌感染、真菌感染、皮膚屏障受損、免疫力下降以及不良生活習慣等因素引起。
1、外用抗生素軟膏:
細菌性毛囊炎首選莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,可直接作用于感染部位抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。使用前需清潔患處,避免與其他外用藥物混用。過敏體質者可能出現局部紅斑或灼熱感,需立即停用。
2、口服抗生素:
頑固性感染需聯合多西環素或頭孢氨芐等全身用藥,療程通常5-7天。哺乳期婦女禁用四環素類藥物,肝功能異常者需調整劑量。用藥期間可能出現胃腸道反應,建議飯后服用。
3、抗真菌藥物:
馬拉色菌所致毛囊炎需使用酮康唑洗劑或口服伊曲康唑。真菌性毛囊炎常表現為瘙癢性丘疹,好發于胸背部。抗真菌治療需持續2-4周,用藥期間需監測肝功能。
4、糖皮質激素:
重度炎癥反應可短期使用氫化可的松乳膏,每日1-2次。面部及皮膚薄嫩部位慎用,連續使用不超過1周。合并感染時需與抗菌藥物聯用,避免單獨使用。
5、免疫調節劑:
復發性毛囊炎患者可考慮胸腺肽或轉移因子口服液。這類藥物通過增強T細胞功能減少復發,需連續使用1-3個月。用藥期間需定期復查免疫功能指標。
毛囊炎患者日常應選擇棉質透氣衣物,避免搔抓患處。飲食需限制高糖高脂食物,增加維生素A、C攝入促進皮膚修復。每周2-3次有氧運動可改善微循環,但出汗后需及時清潔。合并糖尿病等基礎疾病者需優先控制血糖,反復發作或伴隨發熱需及時就醫排查深部感染可能。