兒童可在醫生嚴格指導下使用氨甲環酸注射液,主要用于治療或預防嚴重出血性疾病。
1、適應癥范圍:
氨甲環酸注射液適用于兒童因創傷、手術或遺傳性凝血功能障礙如血友病導致的急性出血。該藥物通過抑制纖維蛋白溶解發揮止血作用,臨床常用于控制口腔術后出血、嚴重鼻衄等情況。需注意非必要情況下不推薦作為常規止血藥物使用。
2、劑量控制原則:
兒童用藥需根據體重精確計算劑量,通常按10-15mg/kg靜脈給藥。早產兒及腎功能不全患兒需調整劑量,用藥期間需監測凝血功能。絕對禁止家長自行調整用量或給藥頻次。
3、特殊風險提示:
癲癇患兒、先天性血栓傾向兒童使用需謹慎,可能誘發血栓或神經系統不良反應。用藥期間出現視力模糊、頭痛等癥狀需立即停藥。有活動性血管內凝血或血栓病史者禁用。
4、給藥方式規范:
必須由醫療人員通過靜脈緩慢輸注給藥,禁止肌肉注射或局部使用。輸注速度過快可能引起低血壓,新生兒需延長輸注時間至30分鐘以上。治療周期一般不超過3-5天。
5、聯合用藥注意:
與凝血酶原復合物、止血敏等促凝藥物聯用可能增加血栓風險。使用期間需避免合用非甾體抗炎藥或抗血小板藥物。青霉素類抗生素可能影響藥效評估。
兒童使用氨甲環酸期間應保持充足水分攝入,避免劇烈運動防止外傷。建議定期檢查尿常規預防腎損傷,觀察皮膚黏膜有無瘀斑等異常出血表現。用藥后24小時內避免攝入富含維生素K的食物如菠菜、動物肝臟,哺乳期母親用藥需暫停母乳喂養。出現血尿或關節腫痛需立即就醫。