手足癬可以通過典型癥狀和體征初步判斷,真菌學檢查是確診依據。足癬常表現為趾間浸漬糜爛、足底脫屑或水皰,手癬多為手掌紅斑伴鱗屑,兩者均伴隨明顯瘙癢。
一、典型癥狀識別:
足癬好發于第三四趾縫,初期為浸漬發白,撕脫表皮后露出糜爛面,伴有滲液和臭味。角化過度型表現為足跟及足緣皮膚增厚、脫屑;水皰型則在足弓出現群集小水皰。手癬多單側發病,可見邊緣隆起的環形紅斑,表面有干燥鱗屑,夏季易出現水皰。
二、實驗室確診方法:
皮膚科醫生會刮取皮損處鱗屑進行氫氧化鉀鏡檢,發現分枝分隔的菌絲即可確診。頑固病例需做真菌培養,明確菌種類型以指導用藥。需注意與濕疹、掌跖膿皰病等疾病鑒別,后者真菌檢測呈陰性。
日常需穿透氣鞋襪并保持足部干燥,避免搔抓防止傳染。治療期間定期煮沸消毒毛巾襪子,公共場所不共用拖鞋。飲食宜清淡少辛辣,適當補充維生素B族增強皮膚抵抗力,癥狀持續或加重時需及時復診調整治療方案。