蕁麻疹可通過皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗、食物激發試驗、環境排除法等方式查找過敏原。過敏反應多由食物、藥物、接觸物、吸入物、感染等因素誘發。
1、皮膚點刺:將微量可疑過敏原刺入皮膚表層,15分鐘后觀察風團反應。該方法快速直觀,適用于花粉、塵螨等常見吸入性過敏原檢測,但需避開急性發作期。
2、血清檢測:通過抽血分析特異性IgE抗體水平,可篩查牛奶、雞蛋、海鮮等食物過敏原。檢測不受藥物影響,適合兒童及皮膚敏感者,但成本較高。
3、斑貼試驗:將過敏原貼于背部48小時,觀察遲發型反應。主要用于檢測金屬、化妝品等接觸性過敏原,對慢性蕁麻疹有較高診斷價值。
4、食物激發:在醫生監督下逐步攝入可疑食物,觀察癥狀變化。作為診斷食物過敏的金標準,需嚴格掌握適應癥,警惕嚴重過敏反應風險。
5、環境控制:通過記錄飲食日記、更換居住環境等方式排查誘因。建議避免食用堅果、貝類等高風險食物,使用防螨寢具,減少寵物接觸。
明確過敏原后應建立個性化防護方案,日常注意選擇低敏飲食如大米、蘋果、西蘭花,穿著純棉衣物,避免冷熱刺激。癥狀反復時需復查過敏原譜,必要時進行脫敏治療。