濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療治療、環境控制等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應、遺傳因素、環境刺激、微生物感染等原因引起。
1、保濕護理:皮膚干燥會加劇濕疹癥狀,選擇無香料無酒精的保濕霜如凡士林、絲塔芙,每日涂抹2-3次。沐浴時水溫不超過37℃,使用溫和清潔產品,沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑。避免頻繁使用肥皂或消毒劑。
2、外用藥物:中弱效糖皮質激素如氫化可的松、曲安奈德適用于面部和間擦部位,強效激素如鹵米松用于四肢軀干。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于激素不耐受者。急性滲出期可用3%硼酸溶液濕敷。
3、口服藥物:抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可緩解瘙癢癥狀。免疫抑制劑如環孢素適用于重度頑固性濕疹。合并感染時需聯用抗生素如頭孢克洛。嚴重病例短期使用潑尼松等糖皮質激素。
4、光療治療:窄譜UVB療法適用于成人慢性濕疹,每周2-3次照射。UVA1療法對特應性皮炎有顯著效果。光療需在專業醫師指導下進行,注意防護非皮損區。治療期間需加強皮膚保濕。
5、環境控制:保持室內濕度40-60%,避免接觸羊毛化纖織物。使用防螨床品,定期清洗空調濾網。職業暴露者需穿戴防護用具。避免已知過敏原如鎳制品、香精、塵螨等。
濕疹患者宜穿純棉透氣衣物,飲食避免已知過敏食物如海鮮、堅果。適度運動增強體質,但出汗后及時清潔。記錄發作誘因有助于針對性預防。癥狀持續加重或繼發感染需及時皮膚科就診。