乳牙滯留可通過觀察等待、飲食調整、口腔訓練、醫療干預等方式處理。乳牙滯留通常由恒牙胚缺失、乳牙根吸收不全、頜骨發育異常、乳牙齲壞未脫落、遺傳因素等原因引起。
1、觀察等待:
乳牙滯留初期可暫不處理,部分病例中滯留乳牙會隨恒牙萌出自然脫落。建議每3個月進行口腔檢查,通過X光片監測恒牙胚發育情況。觀察期間需避免強行搖晃乳牙,防止損傷牙周組織。
2、飲食調整:
增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的食物刺激頜骨發育,促進乳牙牙根吸收。限制黏性糖果、精細加工食品的攝入,減少食物殘渣滯留風險。每日保證500ml牛奶或酸奶補充鈣質,強化牙槽骨健康。
3、口腔訓練:
進行吹氣球、吮吸練習等面部肌肉訓練,增強口腔運動功能。使用硅膠咬膠玩具每日鍛煉15分鐘,刺激頜骨生長發育。定期做舌頭抵腭訓練,幫助建立正常咬合關系。
4、醫療干預:
滯留乳牙可能與恒牙阻生、多生牙等因素有關,通常表現為乳牙松動度低、恒牙異位萌出等癥狀。口腔外科可采用乳牙拔除術、阻生牙導萌術等治療。必要時使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和炎癥。
5、遺傳因素:
家族性頜骨發育異常者需早期干預,建議6歲起進行正畸評估。拍攝全口曲面斷層片明確牙列情況,對于先天缺牙病例可考慮間隙維持器。遺傳性乳牙滯留常伴隨牙列擁擠,需多學科聯合治療。
乳牙滯留期間應保持每日兩次巴氏刷牙,使用含氟牙膏預防齲齒。建議每周進行三次跳繩、跑步等縱向運動促進骨骼發育。若12歲后乳牙仍未脫落,需立即進行口腔正畸治療,避免影響恒牙列排列及咬合功能。定期口腔檢查可早期發現頜骨發育異常,及時采取干預措施。