陰毛下面痛可能由毛囊炎、摩擦刺激、過(guò)敏反應(yīng)、外陰炎、前庭大腺炎等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、藥物緩解、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。
1、毛囊炎:
局部毛囊細(xì)菌感染是常見(jiàn)誘因,金黃色葡萄球菌為主要致病菌。表現(xiàn)為紅腫丘疹伴壓痛,可能發(fā)展為膿皰。每日用溫水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏,避免擠壓病灶。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,癥狀加重需口服頭孢克洛抗感染。
2、摩擦刺激:
劇烈運(yùn)動(dòng)或緊身衣物持續(xù)摩擦?xí)?dǎo)致皮膚屏障受損。騎自行車(chē)、長(zhǎng)時(shí)間步行等行為易引發(fā),可見(jiàn)局部表皮剝脫或紅斑。建議更換寬松衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清洗,使用凡士林保護(hù)受損皮膚,暫停脫毛行為直至愈合。
3、過(guò)敏反應(yīng):
衛(wèi)生巾染料或沐浴露化學(xué)成分可能誘發(fā)接觸性皮炎。瘙癢明顯伴針尖大小皮疹,邊界清晰。停用可疑產(chǎn)品后用生理鹽水濕敷,口服氯雷他定緩解癥狀。記錄過(guò)敏原并避免接觸,選擇無(wú)香精的溫和洗劑。
4、外陰炎:
可能與陰道菌群失調(diào)、糖尿病未控制等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為灼熱感、異常分泌物等癥狀。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,真菌性外陰炎可用克霉唑乳膏,細(xì)菌性感染選擇甲硝唑凝膠。合并糖尿病需監(jiān)測(cè)血糖,每日清洗不超過(guò)2次。
5、前庭大腺炎:
腺體導(dǎo)管阻塞合并感染時(shí)形成膿腫,單側(cè)大陰唇下段出現(xiàn)鴿蛋大小腫塊。急性期需臥床休息,口服左氧氟沙星聯(lián)合局部紅外線(xiàn)照射。膿腫形成后需行造口術(shù)引流,術(shù)后用高錳酸鉀坐浴預(yù)防復(fù)發(fā)。
保持外陰干燥清潔是基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn),選擇pH5.5的專(zhuān)用洗液避免破壞微環(huán)境。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉血液循環(huán),飲食增加酸奶、納豆等益生菌食物攝入。經(jīng)期每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免穿丁字褲等特殊內(nèi)衣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或腫塊增大應(yīng)及時(shí)婦科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除其他病變。