霉菌性龜頭炎可通過保持局部清潔、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、避免刺激因素、治療伴侶感染等方式治療。該病通常由白色念珠菌感染、糖尿病控制不佳、長期使用抗生素、免疫力低下、局部衛生不良等原因引起。
1、局部清潔:每日用溫水清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可穿寬松棉質內褲減少摩擦。局部清潔能減少真菌繁殖環境,加速癥狀緩解。
2、外用抗真菌藥:克霉唑乳膏、咪康唑軟膏、聯苯芐唑溶液等可直接涂抹患處。用藥前需清潔擦干皮膚,每日1-2次持續2周。外用藥可抑制真菌細胞膜合成,緩解紅腫瘙癢。
3、口服抗真菌藥:氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等適用于頑固病例。口服藥物通過血液循環殺滅深層真菌,需配合肝功能監測。療程通常為7-14天,伴侶需同步治療。
4、消除誘因:控制血糖達標可減少復發風險,停用不必要的抗生素。避免使用含香精的沐浴產品,性交時使用避孕套。糖尿病患者糖代謝改善后,真菌生長環境被破壞。
5、伴侶同治:性伴侶需檢查是否攜帶念珠菌,陽性者需同步治療。治療期間避免無保護性行為,防止交叉感染。伴侶陰道炎未治愈可能導致男性反復感染。
日常飲食需限制高糖食物攝入,適當補充含益生菌的酸奶維持菌群平衡。避免辛辣刺激食物減少局部充血,增加維生素B族攝入促進皮膚修復。適度運動增強免疫力,但需避免長時間騎行等壓迫會陰部的運動。治療期間每日更換消毒內褲,避免與他人共用毛巾浴具。癥狀完全消失后建議繼續用藥3-5天防止復發,合并糖尿病者需每3個月復查血糖控制情況。