膽寧片和金膽片的選擇需根據具體癥狀和體質差異決定，兩者在成分、適應癥、作用機制上存在區別。

1、成分差異：

膽寧片主要含大黃、虎杖、青皮等成分，具有清熱化濕、疏肝利膽功效。金膽片組方包含金錢草、龍膽草、柴胡等藥材，側重清熱解毒、利濕退黃作用。濕熱型膽囊炎患者更適合膽寧片，而伴有明顯黃疸癥狀者可優先考慮金膽片。

2、適應癥區別：

膽寧片適用于慢性膽囊炎伴肝膽濕熱證，常見右脅脹痛、口苦癥狀。金膽片針對急性膽囊炎發作期更有效，對發熱、皮膚鞏膜黃染等癥狀改善明顯。影像學顯示膽管擴張者使用金膽片效果更佳。

3、作用機制：

膽寧片通過促進膽汁分泌改善消化功能，同時具有輕度抗炎作用。金膽片能顯著降低膽紅素水平，其利膽作用強于膽寧片，但對胃腸刺激較大，空腹服用可能引起惡心。

4、禁忌人群：

膽寧片孕婦及脾虛便溏者禁用，可能加重腹瀉癥狀。金膽片不適用于膽道完全梗阻患者，肝功能異常者需調整劑量。兩種藥物均需避免與阿托品類藥物聯用。

5、療程建議：

膽寧片建議連續服用2-3個月，慢性病患者可間隔用藥。金膽片急性期使用不超過2周，癥狀緩解后需換用溫和制劑。長期使用需監測肝腎功能變化。

日常飲食需控制油脂攝入，優先選擇清蒸魚、冬瓜湯等低脂食物，避免動物內臟和油炸食品。適度進行快走、八段錦等運動有助于膽汁排泄。用藥期間出現持續腹痛或陶土樣大便應立即就醫，膽結石超過2cm或反復感染者建議評估手術必要性，常見術式包括腹腔鏡膽囊切除術和經內鏡逆行胰膽管造影術。