小兒急性喉炎需就診耳鼻喉科或兒科急診,喉部梗阻嚴重時需立即前往急診科處理。
1、耳鼻喉科:
喉炎屬于上呼吸道感染范疇,耳鼻喉科醫生可通過喉鏡檢查聲帶水腫程度,評估是否存在喉痙攣或氣道狹窄。該科室配備間接喉鏡、纖維喉鏡等設備,能準確判斷會厭及聲門下區病變。
2、兒科急診:
夜間或節假日發病可選擇兒科急診,醫生會根據犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴等典型癥狀初步診斷。急診科可快速進行血氧監測,對出現三凹征、發紺的患兒優先處理。
3、重癥監護:
當患兒出現Ⅱ度以上喉梗阻時需轉入PICU,此時需要多學科協作。重癥監護室能提供霧化吸入、氣管插管等支持,避免因喉水腫導致窒息風險。
4、呼吸內科:
合并支氣管肺炎或哮喘持續狀態時需呼吸內科會診。醫生會通過肺部聽診鑒別下呼吸道感染,必要時進行胸部X線檢查排除異物吸入。
5、過敏反應科:
過敏體質患兒突發喉水腫需排查過敏原,該科室可進行組胺檢測和特異性IgE檢測。對食物或藥物過敏導致的喉炎,需準備腎上腺素筆應急處理。
發病期間保持環境濕度60%左右,使用加濕器避免干燥空氣刺激。選擇溫涼的流質食物如米湯、藕粉,避免酸性果汁加重黏膜損傷。監測呼吸頻率變化,夜間睡眠時墊高肩背部減輕呼吸困難?;謴推诒苊鈩×铱摁[和冷空氣刺激,遵醫囑進行布地奈德霧化治療。觀察48小時內是否出現煩躁不安、拒食等喉梗阻加重表現,必要時復查喉鏡評估黏膜修復情況。