種植牙手術并非適合所有人群，以下五類患者需謹慎選擇：嚴重骨質疏松癥患者、未控制的糖尿病患者、長期吸煙者、口腔衛生極差者以及頜骨發育未完全的青少年。

嚴重骨質疏松患者頜骨密度不足，種植體難以形成穩固骨結合。這類人群可能出現種植體松動、脫落等并發癥，建議優先考慮活動義齒修復。日常需增加鈣質攝入如牛奶、奶酪，配合適度負重運動改善骨密度。

血糖未達標患者術后感染風險增加3-5倍，傷口愈合能力下降。可能與高血糖導致微循環障礙、免疫功能受損有關，常伴隨牙齦出血、創面滲液等癥狀。需先將糖化血紅蛋白控制在7%以下，配合胰島素、二甲雙胍等藥物穩定血糖。

尼古丁會收縮血管影響種植區血供，導致骨結合失敗率提升40%。每日吸煙超過20支者可能出現種植體周圍炎、骨吸收加速。術前需戒煙至少一個月，術后三個月內嚴格禁煙，可嘗試尼古丁貼片輔助戒煙。

牙菌斑堆積易引發種植體周圍黏膜炎，重度牙周病患者種植失敗率達30%。這類人群常伴有牙齦紅腫、牙槽骨萎縮，需先進行全口潔治、牙周治療，掌握巴氏刷牙法并使用沖牙器維護口腔清潔。

18歲以下青少年頜骨持續生長，種植體可能干擾正常發育導致咬合紊亂。建議使用臨時義齒過渡，待頜骨發育完成后再評估。青春期需保證蛋白質攝入如雞蛋、魚肉，避免單側咀嚼影響頜骨對稱發育。

種植牙術前需完善錐形束CT評估骨量，術后保持每日兩次含氯己定漱口水清潔，避免咀嚼硬物。缺牙患者可選擇軟食如蒸蛋、燕麥粥過渡，配合口周肌肉訓練改善咬合功能。建議每半年進行專業種植體維護，及時處理異常松動或疼痛癥狀。