肛周膿腫可通過切開引流術(shù)、掛線術(shù)等方式治療。肛周膿腫通常由肛腺感染、免疫力下降、糖尿病、克羅恩病、外傷等因素引起。

切開引流術(shù)是治療肛周膿腫的常見手術(shù)方式，適用于表淺膿腫。手術(shù)在局麻或骶麻下進(jìn)行，醫(yī)生在膿腫波動感最明顯處做放射狀切口，排出膿液后放置引流條。術(shù)后需每日換藥，保持引流通暢，避免形成肛瘺。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但深部膿腫可能需配合抗生素治療。

掛線術(shù)適用于高位復(fù)雜性肛周膿腫或合并肛瘺的情況。手術(shù)通過橡皮筋或絲線貫穿膿腔，利用持續(xù)切割作用緩慢切開組織，同時形成瘢痕防止肛門失禁。術(shù)后需定期緊線，過程約持續(xù)2-3周。掛線術(shù)能有效降低復(fù)發(fā)率，但愈合時間較長，需配合頭孢克肟、甲硝唑等藥物控制感染。

肛腺感染可能與肛竇解剖異常、糞便堵塞等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門劇痛、發(fā)熱、局部紅腫等癥狀。早期可嘗試溫水坐浴緩解，若形成膿腫需及時手術(shù)。術(shù)后飲食需增加燕麥、火龍果等膳食纖維，避免辛辣刺激食物加重肛門充血。

糖尿病患者因血糖控制不佳易繼發(fā)肛周膿腫，可能與微循環(huán)障礙、白細(xì)胞功能受損有關(guān)，常伴隨傷口愈合延遲、反復(fù)感染等癥狀。除手術(shù)治療外，需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，優(yōu)先選擇胰島素、二甲雙胍等降糖藥物，術(shù)后換藥需延長至2周以上。

術(shù)后24小時內(nèi)需臥床制動，48小時后開始每日溫水坐浴2-3次。飲食宜選擇小米粥、蒸魚等易消化食物，避免排便用力。恢復(fù)期可進(jìn)行提肛鍛煉，每次收縮肛門5秒后放松，每日3組每組10次。若出現(xiàn)發(fā)熱或出血需立即復(fù)查，深部膿腫患者術(shù)后3個月需肛腸專科隨訪。

肛周膿腫術(shù)后需保持肛門清潔干燥，排便后可用智能馬桶沖洗或使用嬰兒濕巾輕柔擦拭。建議選擇全棉透氣內(nèi)褲，避免久坐壓迫傷口。飲食上增加酸奶、獼猴桃等富含益生菌和維生素C的食物，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。恢復(fù)期間禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動，術(shù)后2周可逐步恢復(fù)快走、瑜伽等低強(qiáng)度活動。出現(xiàn)排便困難時可短期使用乳果糖軟化糞便，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。