梅毒早期具有高度傳染性。一期和二期梅毒患者的皮膚黏膜損害中含有大量梅毒螺旋體,通過性接觸、血液或母嬰途徑均可傳播。
1、傳染途徑與高危行為:
早期梅毒主要通過無保護性行為傳播,病灶處的分泌物含有大量病原體。共用針具吸毒、輸入未經檢測的血液制品也存在風險。孕婦若未治療,梅毒螺旋體可經胎盤感染胎兒,導致先天性梅毒。接吻、共用毛巾等密切接觸若接觸活動性皮損,也存在理論傳播可能。
2、傳染期特征與識別:
硬下疳作為一期典型表現,常出現在生殖器或口腔等接觸部位,表面糜爛但無痛感。二期梅毒疹可遍布全身,手掌腳底銅紅色斑疹具有特征性。此時患者血清學檢測呈強陽性,傳染性持續至皮疹消退前。部分患者伴隨全身淋巴結腫大、發熱等非特異性癥狀。
確診后需立即規范治療,首選青霉素類藥物。治療期間避免性行為直至醫生確認無傳染性,性伴侶需同步篩查。日常需保持皮損清潔干燥,避免搔抓導致擴散。飲食宜清淡高蛋白,適度補充維生素增強免疫力。規律作息與心理疏導有助于康復,定期復查血清抗體滴度至完全轉陰。