腸系膜淋巴結腫大在兒童中多為自限性感染引起，通常無需特殊治療。常見原因包括病毒感染、細菌感染、腸道炎癥、免疫反應及罕見腫瘤因素。

1、病毒感染：

腸道病毒感染是兒童腸系膜淋巴結腫大的首要原因，如柯薩奇病毒、腺病毒感染。這類情況多伴隨發熱、腹痛癥狀，通常2-3周可自行消退。治療以補液、休息為主，必要時可使用對乙酰氨基酚緩解癥狀。

2、細菌感染：

沙門氏菌、耶爾森菌等腸道致病菌可引起淋巴結化膿性腫大?；颊邥霈F持續性腹痛、腹瀉及血便，需通過糞便培養確診。輕癥者口服抗生素治療，重癥需靜脈給藥并監測并發癥。

3、腸道炎癥：

克羅恩病、潰瘍性結腸炎等慢性炎癥性疾病可導致淋巴結反應性增生。典型表現為反復腹痛伴體重下降，腸鏡檢查可見腸道黏膜病變。需長期使用美沙拉嗪等抗炎藥物控制病情。

4、免疫反應：

川崎病、系統性紅斑狼瘡等免疫性疾病可能引發全身淋巴結腫大。這類患者除腹部癥狀外，常伴有關節痛、皮疹等全身表現。需通過免疫抑制劑調節異常免疫應答。

5、腫瘤因素：

淋巴瘤、轉移癌等惡性疾病導致的淋巴結腫大較為罕見。特征為淋巴結快速增大、質地堅硬，可能伴有夜間盜汗、消瘦。需通過活檢明確病理類型，采取化療或放療等綜合治療。

日常護理需注意腹部保暖，避免生冷刺激飲食。急性期選擇米粥、面條等易消化食物，恢復期逐步增加蛋白質攝入。建議每日進行適度散步促進腸蠕動，避免劇烈運動加重腹痛。若出現持續高熱、嘔吐或腹部包塊，需及時就醫排除急腹癥。定期超聲復查可監測淋巴結變化情況，多數患兒1-3個月內淋巴結可逐漸縮小。