清宮手術可能導致不孕，但并非絕對。手術操作規范、術后護理得當的情況下，多數患者不會出現生育功能受損。
清宮術屬于宮腔操作，若術中損傷子宮內膜基底層，可能造成宮腔粘連。輕度粘連可通過宮腔鏡分離，重度粘連可能影響胚胎著床。手術過程中嚴格無菌操作、避免過度搔刮是降低風險的關鍵。術后感染未及時控制可能引發輸卵管炎癥，進一步增加不孕概率。
子宮內膜再生能力因人而異，年輕患者修復能力較強。術后月經恢復情況是重要觀察指標，若連續三個月月經量明顯減少，需警惕宮腔粘連。伴隨下腹墜痛、發熱等癥狀時，提示可能存在盆腔感染，需及時干預。
術后一個月內避免性生活及盆浴，遵醫囑使用抗生素預防感染。日常增加富含蛋白質、鐵元素的食物如瘦肉、菠菜，促進內膜修復。半年內做好避孕措施，待子宮內膜完全恢復后再計劃妊娠。定期婦科超聲檢查可評估內膜厚度，必要時通過雌孕激素序貫療法促進內膜生長。適度快走、瑜伽等運動有助于盆腔血液循環，但需避免劇烈運動。
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