慢性牙髓炎不會自愈。牙髓組織一旦發生炎癥，由于牙髓腔封閉的特殊解剖結構，炎癥滲出物無法自行引流，若不及時干預會導致感染擴散或牙髓壞死。
慢性牙髓炎通常由齲齒未及時治療發展而來，表現為牙髓長期處于低度炎癥狀態。典型癥狀包括牙齒冷熱刺激痛、咬合不適或自發隱痛，部分患者可能出現牙齦瘺管。牙髓組織因血供有限，缺乏自我修復能力，炎癥反應會持續進展。隨著時間推移，可能繼發根尖周炎、牙槽骨吸收等并發癥。
根管治療是首選方案，通過清除感染牙髓、消毒根管并嚴密充填，可保留患牙功能。對于無法保留的嚴重病變牙齒，可能需要拔除后修復。治療期間可配合使用抗生素控制急性感染，常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑或頭孢類。日常需避免患側咀嚼硬物，使用含氟牙膏維護口腔衛生。
建議出現牙髓炎癥狀時盡早就診，延誤治療可能導致頜面部間隙感染等嚴重后果。定期口腔檢查能早期發現齲齒，從源頭預防牙髓炎發生。日常飲食注意減少高糖攝入，餐后使用牙線清潔鄰面，每年進行專業潔牙可有效維護牙周健康。
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