紅眼病主要表現為結膜充血、分泌物增多、異物感等癥狀,可通過冷敷、人工淚液、抗生素滴眼液等方式緩解。該病可能由病毒感染、細菌感染、過敏反應、環境刺激、隱形眼鏡佩戴不當等原因引起。
1、充血發紅:眼白部分呈現鮮紅或粉紅色網狀血管擴張,常伴隨結膜水腫。病毒感染引起的紅眼病充血更彌漫,細菌感染則可能伴有膿性分泌物。避免揉眼,使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋滴眼液等針對性治療。
2、異常分泌物:晨起時眼瞼粘連是典型表現,病毒性多為水樣分泌物,細菌性常見黃綠色膿液。過敏性紅眼病分泌物呈拉絲狀黏液。每日用生理鹽水沖洗結膜囊,細菌感染可選用妥布霉素滴眼液。
3、刺激癥狀:患者常主訴砂礫摩擦感、燒灼感或畏光流淚。干眼癥繼發的紅眼病會加重異物感。佩戴防紫外線眼鏡,使用玻璃酸鈉人工淚液緩解不適,過敏患者可用色甘酸鈉滴眼液。
4、伴隨體征:部分病例出現耳前淋巴結腫大病毒性、結膜下出血劇烈咳嗽導致、眼瞼腫脹過敏。角膜受累時會出現視力模糊,需及時進行熒光素染色檢查排除角膜炎。
5、病程差異:病毒性紅眼病通常持續7-14天,細菌性在使用抗生素后2-3天改善,過敏性在脫離過敏原后緩解。游泳后發生的紅眼病需排查游泳池消毒劑刺激或腺病毒感染。
患者應暫停佩戴隱形眼鏡,每日煮沸消毒毛巾枕套。飲食多補充維生素A胡蘿卜、菠菜和維生素C柑橘、獼猴桃,避免辛辣刺激食物。戶外活動佩戴防塵眼鏡,室內保持50%-60%濕度。癥狀持續超過72小時或出現視力下降、劇烈疼痛需立即就診排查角膜炎或葡萄膜炎。