新生兒肺炎可通過抗生素治療、氧療、呼吸道管理、營養支持、并發癥預防等方式治療。新生兒肺炎通常由細菌感染、病毒感染、吸入胎糞、免疫功能低下、早產等因素引起。

1、抗生素治療：

細菌性新生兒肺炎需根據病原學檢查結果選用敏感抗生素，常用藥物包括青霉素、頭孢曲松、阿米卡星。治療過程中需監測肝腎功能及藥物濃度，避免不良反應。病毒性肺炎以對癥支持為主，合并細菌感染時需聯合用藥。

2、氧療支持：

血氧飽和度低于90%時需給予氧療，采用鼻導管或頭罩吸氧。嚴重呼吸衰竭需機械通氣，高頻振蕩通氣適用于極低出生體重兒。氧療期間需定期監測血氣分析，避免氧中毒導致視網膜病變。

3、呼吸道管理：

定時翻身拍背促進痰液排出，必要時使用吸痰器清理氣道。霧化吸入乙酰半胱氨酸可稀釋痰液，支氣管肺泡灌洗適用于胎糞吸入綜合征。保持環境濕度在60%左右，減少呼吸道刺激。

4、營養干預：

優先選擇母乳喂養，無法經口進食者采用鼻飼或靜脈營養。熱量供給需達到100-120kcal/kg/d，蛋白質攝入2.5-3g/kg/d。補充維生素A、D、E等微量營養素，糾正電解質紊亂。

5、并發癥防控：

密切監測是否出現膿胸、敗血癥、呼吸窘迫綜合征等并發癥。嚴格控制探視人員，執行手衛生制度。體溫不穩定者給予暖箱保暖，維持中性溫度環境。

新生兒肺炎治療期間需保證每日液體攝入量150-180ml/kg，母乳喂養者按需哺乳。恢復期可進行被動肢體運動促進發育，定期隨訪肺功能。保持室內空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可預防再發。