心律失常可通過美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物控制，通常由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、甲狀腺功能異常、藥物副作用等原因引起。

1、β受體阻滯劑：

美托洛爾通過降低心肌收縮力和心率改善竇性心動(dòng)過速，適用于高血壓或冠心病合并的心律失常。比索洛爾對(duì)支氣管影響較小，適合輕度哮喘患者。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血壓和心率。

2、鉀通道阻滯劑：

胺碘酮能延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位，對(duì)房顫和室性心動(dòng)過速效果顯著。可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常或肺纖維化副作用，用藥期間需定期檢查甲狀腺功能和胸部CT。

3、鈉通道阻滯劑：

普羅帕酮適用于室上性心動(dòng)過速，通過抑制鈉離子內(nèi)流減慢傳導(dǎo)速度。禁用于嚴(yán)重心力衰竭患者，常見不良反應(yīng)包括味覺改變和胃腸道不適。

4、鈣通道阻滯劑：

維拉帕米可減緩房室結(jié)傳導(dǎo)，主要用于房撲和房顫的室率控制。與地高辛聯(lián)用需調(diào)整劑量，避免發(fā)生嚴(yán)重心動(dòng)過緩。服藥期間禁止飲用葡萄柚汁。

5、洋地黃類藥物：

地高辛通過增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力控制快速房顫，治療窗較窄需監(jiān)測(cè)血藥濃度。中毒表現(xiàn)為惡心、黃視癥，低鉀血癥患者更易發(fā)生毒性反應(yīng)。

心律失常患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，增加鎂含量豐富的堅(jiān)果和深綠色蔬菜攝入。適度進(jìn)行太極拳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)心悸。每日監(jiān)測(cè)脈搏并記錄異常節(jié)律，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕心臟負(fù)荷。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)頭暈或暈厥立即就醫(yī)。