大腦供血不足可通過阿司匹林、尼莫地平、銀杏葉提取物等藥物治療,通常由動脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓、心臟泵血功能減退、血液黏稠度增高等原因引起。
1、抗血小板藥物:
阿司匹林通過抑制血小板聚集改善腦部微循環,氯吡格雷可選擇性阻斷ADP受體,西洛他唑適用于間歇性跛行患者。這類藥物需警惕消化道出血風險,長期服用者需定期監測凝血功能。
2、鈣通道阻滯劑:
尼莫地平能選擇性擴張腦血管,氟桂利嗪可緩解血管痙攣,兩者均能增加腦血流量??赡艹霈F面部潮紅或下肢水腫副作用,合并低血壓患者需謹慎使用。
3、改善腦代謝藥物:
銀杏葉提取物含黃酮苷改善腦缺氧,胞磷膽堿促進磷脂代謝,丁苯酞可保護線粒體功能。這類藥物起效較慢,需連續服用4-8周才能評估療效。
4、降壓調脂治療:
伴有高血壓時可用氨氯地平控制血壓,阿托伐他汀調節血脂穩定斑塊。血壓波動可能加重缺血癥狀,建議將收縮壓維持在120-140mmHg區間。
5、抗凝溶栓藥物:
華法林適用于房顫導致的栓塞風險,尿激酶用于急性期血栓溶解。使用期間需嚴格監測INR值,避免與富含維生素K的食物同服。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日攝入深海魚類補充ω-3脂肪酸,進行快走或游泳等有氧運動每周3次。睡眠時建議采用右側臥位減輕椎動脈壓迫,定期進行頸動脈超聲和經顱多普勒檢查。當出現持續頭暈、視物成雙或肢體麻木時需立即就醫。